Día: 29 agosto 2009

(NPS) Opciones terapéuticas para tratar los síntomas de la menopausia

News1_2El boletín NPSNews, editado por el National Prescribing Service dedica su número de agosto a las distintas opciones terapéuticas que existen para tratar los síntomas de la menopausia. Según sus autores, la terapia hormonal sustitutiva basada en la administración de estrógenos, con o sin progestágenos, es el tratamiento más efectivo en esta indicación. De hecho, no sólo alivia los sofocos o la sudoración nocturna, sino que mejora los síntomas urogenitales, los trastornos del sueño o los sexuales. No obstante, la publicación de los dos ensayos del Women’s Health Initiative, lo que conocemos como WHI, puso de manifiesto que la terapia con estrógenos (0,625 mg/día de estrógenos conjutados equinos) o estrógenos más progestágenos (0,625 mg de estrógenos conjugados de origen equino + 2,5 mg de medroxiprogesterona diarios) tenían efectos adversos inaceptables en términos de ACV, trombosis venosas profundas, coronariopatías y tumores de mama o endometrio. De hecho, el estudio con la terapia combinada tuvo un fin prematuro. La publicación de los estudios del WHI ha tenido un importante impacto en la prescripción de estos fármacos en todo el mundo, entre otras cosas porque hoy se preconiza su uso en el tratamiento de los síntomas de la menopausia a corto plazo (menos de 5 años), a la mínima dosis eficaz. Atrás quedaron los tiempos de promover la THS para prevenir la enfermedad cardiovascular o las fracturas, pero no podemos olvidar, como nos cuentan en este boletín, que sigue teniendo su lugar en la terapéutica, evitando que en algunas mujeres esta etapa de su vida se convierta en un trago amargo.

(FDA) Actualizada la información de seguridad de los antileucotrienos

asmainfantilLa Food and Drug Administration ha actualizado la información de seguridad de los antileucotrienos (montelukast, zafirlukast y zileutón), como parte de la revisión que está realizando de estos fármacos. Como ya adelantó la FDA en su página web, se han comunicado reacciones adversas postcomercialización de tipo neuropsiquiátrico en pacientes que tomaban algún antileucotrieno, por lo que la agencia reguladora norteamericana ha exigido a los laboratorios que los comercializan que incluyan una advertencia, en el apartado de precauciones de estos productos. Las reacciones neuropsiquiátricas comunicadas hasta ahora incluyen agitación, agresividad, ansiedad, alteraciones del sueño, alucinaciones, depresión, insomnio, irritabilidad, fatiga, ideación y conducta suicidas (incluido el suicidio) y temblor. En el caso de que el médico sospeche que el niño sufre alguna de ellas, la recomendación actual es que sopese la retirada del tratamiento. Más información, en la propia página de la FDA.